仙台赤十字病医誌　Vol.26, No.1, 87-91, 2017

症例報告

会陰浸潤した直腸癌に対してMohsペーストを使用し，症状緩和が得られた1例

仙台赤十字病院　緩和ケアチーム，^＊看護部

小林　照忠　　及川　京子　　黒川　咲子
堤　　栄二　　土井　陽子　　伊藤　綾子^＊
柏崎　陽子^＊　　鎌田さおり^＊

Mohs Paste Treatment for Advanced Rectal Cancer with Perineal Invasion;
Report of a Case

Palliative Care Team, *Department of Nursing, Japanese Red Cross Sendai Hospital

Terutada KOBAYASHI, Kyoko OIKAWA, Sakiko KUROKAWA, Eiji TSUTSUMI,
Yoko DOI, Ayako ITOH^＊, Yoko KASHIWAZAKI^＊ and Saori KAMADA^＊

要旨

近年，皮膚癌や乳癌などの体表部腫瘍に伴う症状緩和を目的にMohsペーストと呼ばれる塩化亜鉛を含む軟膏が用いられ，その有用性が報告されている．今回われわれは，直腸癌の会陰浸潤に対して，Mohsペーストを使用した症例を経験した．症例は78歳の女性で， SMONのために下半身が麻痺していた．直腸癌・直腸膣瘻の診断で入院したが，手術，放射線などの治療を拒否した．入院時は会陰部の皮下硬結として触れた腫瘍が，次第に増大して会陰皮膚へ浸潤し，隆起，突出して出血，浸出液等を伴った．症状緩和を目的にMohsペースト処置を行い，腫瘍の隆起が無くなり，症状が緩和された．1.5か月間に計7回のMohsペースト処置を行い，処置終了から2.5か月後に原癌死されたが，症状の再燃なく経過した．本症例においてもMohsペーストは有用であったが，工夫すべき点もあり，改善して今後の症例に生かしたい．

Key words:Mohsペースト，直腸癌，会陰浸潤