仙台赤十字病医誌 Vol.24, No.1, 109-113, 2015

症例報告

第1子,第2子分娩後にHELLP症候群を繰り返した1症例

仙台赤十字病院 総合周産母子医療センター産科

横山 智之  鈴木 久也  富田 芙弥
齋藤 美帆  太田 恭子  大槻 健郎
中里 浩樹  谷川原真吾

Case Report of Repeated Postpartum HELLP Syndrome

Department of Obstetrics, Perinatal Medical Center, Japanese Red Cross Sendai Hospital

Tomoyuki YOKOYAMA, Hisaya SUZUKI, Hasumi TOMITA, Miho SAITO, Kyoko OTA,Takeo OTSUKI, Hiroki NAKASATO and Shingo TANIGAWARA

要旨

HELLP症候群は,hemolysis(溶血),elevated liver enzymes(肝酵素上昇),low platelets(血小板減少),を3徴とする症候群で,肝動脈が攣縮することに起因する種々の臨床症状を誘発する.HELLP症候群の30%は産褥期に発症し,産褥HELLP症候群は,妊娠経過や分娩の経過に異常を認めず,急激に発症することがあり注意を要する.今回,我々は,産褥HELLP症候群として典型的な経過を繰り返した症例を経験したので報告する.症例は31歳女性,2妊1産,第1子分娩後にHELLP症候群となった既往歴がある.今回の妊娠経過は,妊娠36週まで尿蛋白陰性で,血圧も120/80 mmHg以下で経過していた.自然分娩後,約14時間で上腹部痛や血圧上昇が出現し,肝酵素上昇や血小板の減少がみられ,HELLP症候群と診断され,初回分娩時と同様の臨床経過となった.


Key words:HELLP症候群,PIH,DIC