仙台赤十字病医誌　Vol. 15, No. 1, 103-107, 2006

症例報告

腹腔鏡補助下に切除した小腸腫瘍の4例

仙台赤十字病院　外科

平出　智道　　中川　国利　　白相　　悟
村上　泰介　　遠藤　公人　　鈴木　幸正

Four Cases of the Small Intestinal Tumor Treated by Laparoscopic Surgery

Department of Surgery, Japanese Red Cross Sendai Hospital

Tomomichi HIRAIDE, Kunitoshi NAKAGAWA, Satoru SHIRASO,
Yasusuke MURAKAMI, Kojin ENDO and Yukimasa SUZUKI

要旨

術前に診断し得た小腸腫瘍症例4例を，腹腔鏡補助下に切除したので報告する。症例1は39歳の男性。血便を主訴とし，CT検査で小腸腫瘍を認め，空腸のgastrointestinal stromal tumor (GIST) であった。症例2は57歳の女性。腹痛を主訴とし，CT検査で小腸腫瘍を先進部とした腸重積症を認め，空腸の炎症性ポリープであった。症例3は75歳の女性。検診時における超音波検査で腹腔内腫瘍を指摘され，CT検査で小腸腫瘍を認め，空腸の平滑筋肉腫であった。症例4は53歳の女性。腹痛を主訴とし，CT検査で小腸腫瘍を認め，空腸の癌であった。いずれも腹腔鏡下に腫瘍の存在部位を確認し，小開腹下に小腸切除を行った。平均の手術時間90.8分，出血量約20 ml，術後入院期間14.3日であった。小腸腫瘍はまれな疾患で術前診断が困難な例が多いとされているが，CT検査により術前診断できた。また小腸腫瘍症例に対する腹腔鏡補助下切除は，確定診断から治療まで行え，低手術侵襲の観点からも有意義であった。

Key words: 腹腔鏡補助下手術，小腸腫瘍，腸重積症，腸閉塞症，CT検査