仙台赤十字病医誌 Vol. 15, No. 1, 63-68, 2006

原著

帝王切開術で側臥位を一定時間保持する
脊髄くも膜下・硬膜外併用麻酔の検討

仙台赤十字病院 麻酔科
宮城社会保険病院 麻酔科*

佐々木繁美  嶋   武  徳富昭一郎*
岡田 吉史

Study of Keeping Lateral Position during Combined Spinal-Epidural
Anesthesia for Cesarean Section

Division of Anesthesia, Japanese Red Cross Sendai Hospital
*Division of Anesthesia, Miyagi Social Insurance Hospital

Shigeyoshi SASAKI, Takeshi SHIMA, Shoichiro TOKUTOMI*
and Yoshifumi OKADA

要旨

76例の帝王切開術で,リドカインをくも膜下腔に注入後,一定時間側臥位を保持する脊髄くも膜下・硬膜外併用麻酔を行った。側臥位の時間は,脊髄くも膜下麻酔の効果の広がりの程度により決定した。この方法により,脊麻の広がりを制御することが出来た。この方法で麻酔を行った患者のうち,昇圧薬を必要とした患者は12名(16%)で,1分後のアプガースコアが7以下の症例は6例(9%)であった。今回の新しい脊硬麻で帝王切開を行うと,母体の血圧を低下させることなく,児の状態を良好に保ち,充分な無痛域を得ることができる。


Key words: 帝王切開術,脊髄くも膜下・硬膜外併用麻酔,側臥位保持