仙台赤十字病医誌　Vol. 11, No. 1, 9-15, 2002

総説

特発性間質性肺炎 : 国際ガイドライン作成と
厚生労働省診断基準第4次改定にあたって

仙台赤十字病院呼吸器科^*
東北大学加齢医学研究所呼吸器腫瘍分野（東北大学医学部附属病院遺伝子呼吸器内科)^**

三木　　誠^*,**

Idiopathic Interstitial Pneumonia : The 4th Revision of Diagnostic
Criteria for International Consensus Statement in Japan

^*Department of Respiratory Medicine, Japanese Red Cross Sendai Hospital
^**Department of Respiratory, Oncology and Molecular Medicine, Institute
of Development, Aging and Cancer, Tohoku University

Makoto MIKI^*,**

要旨

　特発性間質性肺炎は，肺炎の類似疾患と誤解されることが多いが，実際は心筋梗塞，乳癌および前立腺癌などの疾患よりも予後が悪い。このため，厚生労働省の特定疾患に認定されている。今回，診断基準の第4次改定案作製に参加したことから，その経緯と概略について本稿にまとめた。改定版は，国外のガイドラインとの整合性をはかり，KL-6, SP-D, high resolution CT (HRCT）画像といった新たな診断技術を取り込んでいる。さらに，病理像・ステロイド療法に対する反応性でサブグループが分類され，治療法の選択につながるよりup to dateなものとなっており，実地臨床にとって有用なものと言えよう。

Key words: 特発性間質性肺炎，特発性肺線維症，厚生労働省特定疾患，診断基準，ガイドライン