月有人探査における精神・心理的課題─南極越冬隊の心理研究から学ぶ

開催報告

立花　正一

平沢記念病院副院長・元JAXA宇宙飛行士健康管理グループ長

【略歴】
　1981年防衛医大卒業。1988年　米国空軍航空宇宙医学校　上級航空宇宙医学課程修了。1991年　医学博士。長年航空医学実験隊で，航空医学の研究，パイロットの健康管理，航空事故調査等に携わる。運輸省航空局・医官を兼務し民間航空パイロットの健康管理にも関わる。2003～2010年，宇宙航空研究開発機構（JAXA）宇宙飛行士健康管理グループ長として，日本人飛行士の健康管理や，宇宙医学研究の推進に携わる。2010～2016年，防衛医大異常環境衛生研究部門　教授。2016年から平沢記念病院勤務，現在副院長。専門は航空宇宙医学及び精神医学。

【要旨】
　我が国を含む国際有人宇宙活動は，国際宇宙ステーション（ISS）計画を経て，いよいよ月の有人探査に向かいつつある。ISS計画ではすでに7人の日本人宇宙飛行士の長期滞在を完了し，多くの知見と技術を獲得し，飛行士の健康を支える宇宙医学・心理学に携わる我々の知見も格段に増えた。しかし，月の有人探査となると，飛行士の健康管理支援のハードルはかなり高くなるだろう。特に，宇宙放射線被ばく，隔離閉鎖環境での生活や任務に伴う精神・心理的ストレス，けがや病気を発症した際の医療対処手段については，十分に検討し準備しなければならない。今回は，特に精神心理的課題に絞って論じたいが，地球からの隔絶感・孤立感が増し，活動における自立性・自律性が求められ，チームとしての団結力・リーダーシップの質の高さ，個々の隊員の情緒安定性・士気の維持・自己管理能力も問われるだろう。
　このような未知の課題に挑戦する際に，我々が参考とすべき有力な知見は，南極大陸における越冬隊の長年の経験であり研究となる。アメリカ隊を中心とした心理学研究や体験に関する文献をレビューしたので，その一部を紹介したい。南極越冬活動の初期には，過酷な環境（寒冷，日照不足，隔離閉鎖，単調性など）による不眠，抑うつ，幻覚，意識の変容，行動異常などの報告がなされている。国際地球観測年（1957-58）を契機に始まる中期においては，体系的な心理学的研究が行われ，住環境の改善や隊員の事前スクリーニングもなされた結果，Polar Madnessと呼ばれた極端な精神症状や意識の変容は減少し，隊員選抜の評価要素なども確立した。南極越冬隊員に見られた心理的特徴（季節変動性，独特のコーピング手法，集団葛藤の傾向など）も明らかになり，越冬活動（チャレンジ）は人によってはプラス（健康増進効果Salutogenic effect）に働くことも解ってきた。月有人探査要員の選抜・訓練・支援活動の参考になるものと考えている。

コメンテーター
　村井　　正（日本原子力研究開発機構　核燃料サイクル工学研究所　産業医／JAXA）

【略歴】
　1983年筑波大学医学専門学群卒業（医師免許取得）。筑波大学附属病院研修医を経て第26次南極地域越冬隊医療担当隊員。1990年筑波大学大学院医学研究科修了（医学博士）。1990年宇宙開発事業団副主任開発部員。1992年まで米国ライト州立大学航空宇宙医学専門課程（理学修士）。2014年4月より宇宙航空研究開発機構宇宙医学生物学研究グループ参事。2018年4月より現職。
　日本医師会認定産業医/労働衛生コンサルタント