宇宙航空環境医学 Vol. 45, No. 4, 177, 2008
SARSを振り返って
牧 信子
㈱日本航空インターナショナル 健康管理室
How to take steps to prevent in-flight transmission of SARS
Nobuko Maki
Japan Airlines International Co., Ltd.
SARSは，2002年末頃に中国広東省付近で発生し，2003年3月には，またたくまに世界各地に感染が拡大した。航空機内での感染例が報告された為に，航空会社もその影響を直接受けることになった。しかし，2003年3月15日にWHOの緊急旅行勧告が発出されて以降は，伝播地域の検疫で発症者が渡航しないように，体温測定などの措置を講じたため，航空機内でSARSに感染する危険性は極めて低くなり，やがてSARSの流行も沈静化していった。
新型インフルエンザ発生時の対応の参考になると思われる，SARS流行期間中に航空会社が行った対応を報告した。
まず，航行中の機内で発熱患者が認められた場合に，SARSを疑うかどうかのチャートを作成した。次に機内でSARSを疑う病人が発生した場合，機内における二次感染予防のための機内対応を定めた。1. 病人を担当する客室乗務員を特定し，その乗務員はフェイスガードつきマスクと手袋を着用する，2. 病人には医療用マスクの着用を依頼し，3. 病人と他の旅客は極力離し，4. トイレは専用とする。5. 手洗い・除菌スプレーを使用する。6. 降機後，機内を消毒する。
2003年3月13日以降JALグループ便の搭乗者のうち，SARSを疑われた発熱ケースは14例であった。5例は機内で発熱などの症状が見られたが，検疫でSARSは否定された。降機後発症し検疫などより連絡を受けたケースが9例であったが，4例はSARSは否定された。残り5例は乗務員等の健康調査を施行したが，うち3例はSARSは否定され，結局2例がSARS疑いあるいは可能性例であった。発症の様式は機内ですでに発熱が見られた症例が2例，降機後に検疫の体温測定で発熱を指摘された症例が4例であった。SARS発症例の2例はいずれも空港を離れてから発症が確認されたものであり，搭乗中の機内での二次感染の発生は無かった。
航空会社の行ったSARS対策は 1. 感染患者を搭乗させない。2. 機内における二次感染予防であったが，大切なことは発症者を搭乗させないことであり，SARSの経験から搭乗前のスクリーニングが有用であると思われた。