症例報告

脾臓転移部位に横紋筋肉腫の成分のみを呈した
閉経後卵巣卵黄嚢腫瘍の1例

大森　悠加^1,4　 美山　　優¹　 新谷　大輔²
鳥越　知明³　　長塚　　仁⁴　　安田　政実¹

（¹埼玉医科大学国際医療センター　病理診断科，²同　婦人科腫瘍科，
³同　骨軟部組織腫瘍科・整形外科，
⁴岡山大学大学院医歯薬総合研究科　口腔病理学分野）

要旨: 64歳女性が腹痛を契機に両側卵巣腫瘍を指摘され，両側卵巣切除・子宮摘出が行われた。組織学的に，左は卵黄嚢腫瘍，右は類内膜癌G1であった。術後数ケ月で脾腫瘍が出現し，脾臓摘出術がなされた。脾腫瘍は胎児型横紋筋肉腫であり，当初は脾臓原発と判断した。しかし，左卵黄嚢腫腫瘍と脾腫瘍とで共通のARID1A機能欠失変異を認め，同一起源の可能性が示唆された。改めて組織像を詳細に観察すると，左卵巣の卵黄嚢腫瘍に横紋筋分化を示す異型間質/間葉系細胞がみられたことから，左卵巣卵黄嚢腫瘍の脾臓への転移と結論付けた。

キーワード:ovary, yolk sac tumor, postmenopausal, rhabdomyosarcoma

A postmenopausal case of ovarian yolk sac tumor presenting solitary component of rhabdomyosarcoma at metastatic site of spleen

Haruka Omori^1,4 Yu Miyama¹, Daisuke Shintani², Tomoaki Torigoe³, Hitoshi Nagatsuka⁴, and Masanori Yasuda¹

Departments of ¹Diagnostic Pathology, ²Gynecologic Oncology, and ³Orthopaedic Oncology and Surgery, Saitama Medical University International Medical Center, ⁴Department of Oral pathology and Medicine, Graduate School of Medicine, Dentistry and Pharmaceutical Sciences, Okayama University

（論文受付:2023年1月4日）

（採用決定:2023年2月17日）