症例報告

顆粒型側方発育型大腸腫瘍（LST-G）を病変内に認めた腸間膜静脈硬化症の1症例

三宅　広彦^1,2　　 酒井　康裕^1,2　　　田原　智満³
並河　　健²　　　足立　　靖^4,5　　　植村　芳子^1,2
長沼　　誠³　　　蔦　　幸治²

（¹関西医科大学総合医療センター病理診断科，²関西医科大学臨床病理学講座，
³同　第三内科，⁴恵心会京都綾部さくらホーム医療部，⁵関西医科大学小児科）

要旨: 腸管膜静脈硬化症（MP）は，山サン梔シ子シを含む漢方薬の長期服用との関連が指摘されている希な疾患である。我々は，MP内に顆粒型側方発育型大腸腫瘍（LST-G）を認めた高齢女性の症例を経験した。生検にて，粘膜固有層の静脈壁や間質に著明な線維性肥厚を認め，MPと診断。上行結腸に，LST-Gを認め，内視鏡的切除を試みたが，粘膜下組織の高度の線維化のため穿孔をきたし，右半結腸切除が行われた。LST-G部分には腺腫内腺癌が認められた。腸管膜や腸管壁の静脈壁には線維性肥厚を認め，腸間膜では，静脈壁に石灰化や骨化を伴っていた。

キーワード:colon, mesenteric phlebosclerosis, Chinese herbal medicine, gardenia

Mesenteric phlebosclerosis with a laterally spreading tumor of the granular type in an elderly woman taking Chinese herbal medicine containing gardenia

Hirohiko Miyake^1,2, Yasuhiro Sakai^1,2, Tomomitsu Tahara³, Ken Namikawa², Yasushi Adachi^4,5, Yoshiko Uemura^1,2, Makoto Naganuma³, and Koji Tsuta²

¹Department of Pathology, Kansai Medical University General Medical Center
Departments of ²Pathology and Division of Diagnostic Pathology, ³Third Internal Medicine, and ⁵Pediatrics, Kansai Medical University
⁴Medical Department, Keisinkai Kyoto Ayabe Sakura Home

（論文受付:2022年 2月19日）

（採用決定:2022年 7月30日）