症例報告

表面脱灰処理で診断に苦慮した左指示関節CPPD沈着症の1例

添田　李子¹　　　佐藤　俊輔¹　　　三原　裕美¹
梅崎　　靖¹　　　三浦　史郎¹　　　伊東　正博¹
熊谷　謙治²　　　大坪智恵子³　　　渡邉　みか⁴

（¹国立病院機構長崎医療センター病理診断科，²同　整形外科，
³長崎大学原爆後障害医療研究所腫瘍・診断病理学研究分野，
⁴国家公務員共済組合連合会東北公済病院病理診断科）

要旨:CPPD沈着症は膝関節や足関節に好発する炎症性関節疾患である。稀に指関節に発生し炎症性結節を形成することがある。CPPD沈着症の特徴として，結節割面で特徴的なチョーク様白色粗大顆粒所見を呈すると知られている。CPPD沈着症の正確な診断には結晶沈着の確認が必要になるが，脱灰処理が結晶を溶出するため診断を困難にする場合がある。今回我々は60歳代女性の左示指第1関節に発生し，表面脱灰処理の影響で診断に苦慮したCPPD沈着症の1例を経験したので報告する。

キーワード:finger joint, CPPD, chondroid metaplasia, decalcification, case report

A case of CPPD crystal deposition disease in the left index finger that was difficult to diagnose due to surface decalcification

Momoko Soeda¹, Shunsuke Sato¹, Yumi Mihara¹, Yasushi Umezaki¹, Shiro Miura¹, Masahiro Ito¹, Kenji Kumagai², Chieko Otubo³, and Mika Watanabe⁴

Departments of ¹Pathology and ²Orthopedics, National Hospital Organization Nagasaki Medical Center
³Department of Tumor and Diagnostic Pathology, Atomic Bomb Disease Institute, Nagasaki University
⁴Department of Pathology, Federation of National Public Service Personnel Mutual Aid Associations, Tohoku Kosai Hospital

（論文受付:2021年5月12日）

（採用決定:2021年8月5日）