症例報告

門脈内ガス血症，腹腔内気腫，大動脈内微小気腫を発症し急激な転機を辿った1剖検例

市原　　真¹　　　平社亜沙子^1,2　　　村岡　俊二¹
後藤田裕子¹　　　岩口　佳史¹

（¹札幌厚生病院病理診断科，²神戸大学医学部付属病院病理部·病理診断科）

要旨: 急速進行性の経過をたどったClostridium perfringens感染症の1剖検例を経験した。患者は80代男性。少量の吐血を主訴に来院し，来院後6時間程度で意識消失を来たした。緊急CTにて著明な腹腔内気腫，門脈内樹枝状ガス像を認め，大動脈内にも少量のエアを認めた。来院後10時間で死亡。病理解剖にて好中球浸潤をほとんど伴わないグラム陽性桿菌感染巣を全身に認め，未治療であった多発大動脈瘤内にも菌塊を認めた。後日血液培養検査にてClostridium perfringensが同定された。

キーワード:Autopsy, Clostridium perfringens, sepsis, gas gangrene, aortic aneurysm

An autopsy case of fulminant Clostridium perfringens infection with intraabdominal, intraportal and intraaortic emphysema

Shin Ichihara¹, Asako Hirakoso^1,2, Shunji Muraoka¹, Hiroko Gotoda¹, and Yoshifumi Iwaguchi¹

¹Department of Surgical Pathology, Sapporo Kosei General Hospital
²Department of Diagnostic Pathology, Kobe University Graduate School of Medicine

（論文受付:2019年12月10日）

（採用決定:2020年2月26日）