症例報告

神経内分泌分化を示し，診断が困難であった甲状腺の胸腺様分化を示す癌の1例

児玉　貴之^{1, 2}　　　神保　直江²　　　全　　　陽²
伊藤　智雄²

（¹神戸大学大学院医学研究科病理学講座病理学分野，²神戸大学医学部附属病院病理診断科）

要旨: 症例は60代男性。12年前に甲状腺全摘術を受け，低分化癌と診断された。4年前に胸部CTで多発肺結節を認め，生検で原発性肺小細胞癌を疑った。患者は化学放射線療法を受け，完全寛解となったが，再度両肺多発結節が認められ，右肺上葉部分切除が行われ，12年前の甲状腺癌の転移と診断した。甲状腺低分化癌の経過としては予後が良好であったため，免疫組織化学を含めて再検討し，4年前の多発肺結節も含め，胸腺様分化を示す癌およびその肺転移との診断に至った。腫瘍は一部で神経内分泌分化を伴っていた。

キーワード:thyroid, intrathyroidal epithelial thymoma, carcinoma showing thymus-like differentiation, intrathyroid thymic carcinoma, neuroendocrine

A case of intrathyroidal epithelial thymoma/carcinoma showing thymus-like differentiation （ITET/CASTLE） with neuroendocrine differentiation

Takayuki Kodama^{1, 2}, Naoe Jimbo², Yoh Zen², and Tomoo Itoh²

¹Division of Pathology, Department of Pathology, Kobe University Graduate School of Medicine
²Department of Diagnostic Pathology, Kobe University Hospital

（論文受付　2018年10月16日）

（採用決定　2018年12月23日）