症例報告

成人の臀部発生Spindle cell/sclerosing rhabdomyosarcomaの1例

上木　　望¹　　　松田　勝也¹　　　三浦　史郎¹
木下　　晃²　　　黒濱　大和^1,3　　　赤間　史隆⁴
福田　大輔⁵　　　中島　正洋¹

（¹長崎大学原爆後障害医療研究所腫瘍·診断病理学研究分野，²同　人類遺伝学研究分野，
³独立行政法人国立病院機構長崎医療センター病理診断科，
⁴医療法人厚生会虹が丘病院，⁵医療法人福田ゆたか外科医院）

要旨: 症例は30代の男性。坐位で臀部に疼痛が出現し受診した｡筋肉内脂肪腫の診断で左臀部腫瘤摘出術が施行された。腫瘍は薄い被膜で覆われ境界明瞭であった。組織学的に紡錘形細胞の増生が主体，大型核を示す好酸性胞体に富む細胞を一部に認めた。免疫組織化学的にはHHF-35，Desmin，αSMA，myogenin，MyoD1が陽性。CD34，bcl-2，S-100が陰性でSpindle cell/sclerosing rhabdomyosarcoma （ssRMS）と診断した。成人発症のssRMSは頭頸部に多く予後が不良と報告があるが，本例は臀部発症で，予後不良因子であるMyoD1遺伝子変異は認めなかった。術後4年において再発なく，経過が比較的良好な症例と思われる。

キーワード:rhabdomyosarcoma of buttock, Spindle cell/sclerosing, adult

A case of adult Spindle cell/sclerosing rhabdomyosarcoma of the buttock

Nozomi Ueki¹, Katsuya Matsuda¹, Shiro Miura¹, Akira Kinoshita², Hirokazu Kurohama^1,3, Fumitaka Akama⁴, Daisuke Fukuda⁵, and Masahiro Nakashima¹

Departments of ¹Tumor and Diagnostic Pathology and ²Human Genetics, Atomic Bomb Disease Institute, Nagasaki University
³Department of Pathology, National Hospital Nagasaki Medical Center
⁴Kosei-kai Nijigaoka Hospital
⁵Yutaka Fukuda Clinic

（論文受付　2018年4月5日）

（採用決定　2018年7月6日）