症例報告

Biphenotypic sinonasal sarcomaの1例

林  詠子1   祇園 由佳1   藤澤 真義2
能島  舞1   田中 顕之3   田中 健大3
柳井 広之3   吉野  正1

1岡山大学大学院医歯薬学総合研究科病理学(腫瘍病理)分野,2同 (免疫病理)分野,3岡山大学病院病理診断科)

要旨: 患者は50代女性。半年前から徐々に増悪する右鼻閉を訴えていた。画像検査にて頭蓋底に浸潤する右鼻腔·右篩骨洞腫瘤を指摘され,摘出術が施行された。組織学的に上皮下に紡錐形核を有する均一な細胞が束状に増殖しており,staghorn patternを示す血管がみられた。細胞異型や核分裂像に乏しく,壊死はみられなかった。免疫組織化学的に紡錐形細胞はS100蛋白(+),α-smooth muscle actin (+),Ki-67陽性率は1%以下であった。電子顕微鏡にて細胞質内にfocal dense plaqueを,RT-PCRにてPAX3-FOXO1融合遺伝子産物が認められた。以上より近年sinonasal tractに発生する新しい腫瘍の一つとして提唱された,biphenotypic sinonasal sarcomaと診断した。

Key words:sinonasal tract, biphenotypic sinonasal sarcoma, spindle cell tumor, S100, SMA

Biphenotypic sinonasal sarcoma;a case report

Eiko Hayashi1, Yuka Gion1, Masayoshi Fujisawa2, Mai Noujima1, Noriyuki Tanaka3, Takehiro Tanaka3, Hiroyuki Ynanai3, and Tadashi Yoshino1

Departments of 1Pathology and 2Pathology & Experimental Medicine, Okayama University Graduate School of Medicine, Dentistry and Pharmaceutical Sciences
3Department of Pathology, Okayama University Hospital

(論文受付 2017年8月13日)

(採用決定 2017年9月9日)