症例報告

肺コクシジオイデス症の1例

黒濱　大和^1,6　　　岩永　直樹²　　　長島　聖二²　　　田川　　努³　　　御手洗和範⁴　　　三原　裕美¹　　　福島喜代康⁵　　　中島　正洋⁶　　　堤　　　寛⁷　　　伊東　正博¹

（¹国立病院機構長崎医療センター病理診断科，²同　呼吸器内科，³同　呼吸器外科，⁴同　放射線科，⁵日本赤十字社長崎原爆諫早病院呼吸器科，⁶長崎大学原爆後障害医療研究所腫瘍·診断病理学研究分野，⁷藤田保健衛生大学医学部病理学教室）

要旨: 米国アリゾナ州への2ケ月の渡航歴のある31歳日本人男性が，衛星病変を有する18mm大の右肺上葉の空洞性病変を切除された。病変は空洞を形成する乾酪壊死性肉芽腫で，空洞内にPAS染色，Grocott染色で好染し，内生胞子を内包する球状体からなる菌球を認めた。少量の菌糸も認められた。血清抗コクシジオイデス抗体陽性であり，肺コクシジオイデス症と診断した。コクシジオイデス症は稀な輸入真菌症だが重大な検査室内感染を引き起こす可能性がある病原体であるため，病理医はその特徴をよく認知していなければならない。

A case of pulmonary coccidioidomycosis

Hirokazu Kurohama^1,6, Naoki Iwanaga², Seiji Nagashima², Tsutomu Tagawa³, Kazunori Mitarai⁴, Yumi Mihara¹, Kiyoyasu Fukushima⁵, Masahiro Nakashima⁶, Yutaka Tsutsumi⁷, and Masahiro Ito¹

Departments of ¹Pathology, ²Pulmonology, ³Thoracic surgery, and ⁴Radiology, National Hospital Organization Nagasaki Medical Center
⁵Department of Pulmonology, Japanese Red Cross Nagasaki Genbaku Isahaya Hospital
⁶Department of Tumor and Diagnostic Pathology, Atomic Bomb Disease Institute, Nagasaki University
⁷Department of Pathology, Fujita Health University School of Medicine

（論文受付　2017年1月4日）

（採用決定　2017年4月7日）