症例報告

低ガンマグロブリン血症を背景に発症した進行性多巣性白質脳症の1例

柴  瑛介1   澁谷  亮1   矢吹  慶1
原田 大史1   内橋 和芳1   松山 篤二1
岡田 和将2   久岡 正典1

1産業医科大学第1病理学,2同 神経内科学)

要旨: 症例は低ガンマグロブリン血症の既往がある50歳代の男性で,約半年前より呂律不良や右上下肢の脱力が出現し,MRIで左前頭葉皮質下白質に信号異常を指摘された。当初は脳梗塞が疑われ,保存的に加療されたが,次第に病勢の増悪を認めていた。開頭生検組織では,大小の融合する脱髄巣がみられ,核内封入体を有するオリゴデンドロサイトや異型アストロサイトを伴っていた。特徴的なウイルス感染細胞を同定できた稀な進行性多巣性白質脳症の1例を経験したため報告する。

キーワード: brain, progressive multifocal leukoencephalopathy, hypogammaglobulinemia, biopsy


A case of progressive multifocal leukoencephalopathy associated with hypogammaglobulinemia

Eisuke Shiba1, Ryo Shibuya1, Kei Yabuki1, Hiroshi Harada1, Kazuyoshi Uchihashi1, Atsuji Matsuyama1, Kazumasa Okada2, and Masanori Hisaoka1

Departments of 1Pathology and Oncology and 2Neurology, University of Occupational and Environmental Health, Japan

(論文受付 2016年8月31日)

(採用決定 2016年10月31日)