総　　説

腎腫瘍の針生検病理組織診断

長嶋　洋治¹　　　鬼塚　裕美¹　　　澤田　杏理¹
板垣　裕子¹　　　廣井　敦子^1,4　　山本　智子^1,4
高木　敏男²　　　近藤　恒徳²　　　森田　　賢³　　　澤田　達男^{1, 4}

（¹東京女子医科大学病院病理診断科，²同　泌尿器科，³同　画像診断·核医学科，⁴東京女子医科大学医学部第一病理学）

要旨: 切除不能な腫瘍の治療方針の決定や，小径腫瘍の良悪，active surveillanceの可否を決定するために，腎腫瘍針生検が行われる。採取量が限られており，最近の腎腫瘍組織分類改訂もあって，診断に難渋することがある。さらに後腹膜由来の非上皮性腫瘍，悪性リンパ腫，IgG4関連疾患などが提出される場合もある。腎腫瘍に鑑別の範囲を限定して考えると診断を誤る。臨床情報，組織構築，細胞所見を検討し，鑑別候補を広くあげることが重要である。また，採取量の点で制約が多く，無理な診断をすべきでない。

キーワード: Kidney, Renal tumors, Needle biopsy, Immunohistochemistry

Diagnostic approach for needle biopsy of renal tumors

Yoji Nagashima¹, Hiromi Onizuka¹, Anri Sawada¹, Hiroko Itagaki¹, Atsuko Hiroi^1,4, Tomoko Yamamoto^1,4, Toshio Takagi², Tsunenori Kondo², Satoru Morita³, and Tatsuo Sawada^1,4

Departments of ¹Surgical Pathology, ²Urology, and ³Diagnostic Imaging and Nuclear Medicine, Tokyo Women's Medical University Hospital
⁴Department of Pathology, Tokyo Women's Medical University Faculty of Medicine

（論文受付　2016年6月2日）

（採用決定　2016年6月17日）