症例報告

中枢神経系原発のDiffuse leptomeningeal melanocytosisの1例

小林　広昌^1,2　　　青木光希子¹　　　堀尾　欣伸²
左村　和宏²　　　大川　将和²　　　井上　　亨²
鍋島　一樹¹

（¹福岡大学医学部病理学，²同　脳神経外科）

要旨: 症例は36歳男性。2013年10月くも膜下出血との診断診断で当院救命救急センター搬送となり，精査を行うも明らかな脳動脈瘤や血管奇形を認めず，出血源不明のくも膜下出血として外来follow upとなった。以後症候性てんかんを繰り返し，2014年6月頭部MRIで脳表に沿ったT1高信号病変が増大してきたため，診断目的に左前頭開頭生検術を施行した。同部のくも膜は黒色調で肥厚し，組織所見ではメラニンを含んだ腫瘍細胞が胞巣状，一部シート状に増殖していた。核異型や分裂像は認めず，腫瘤形成もないため，Diffuse leptomeningeal melanocytosisと診断した。中枢神経系原発のDiffuse leptomeningeal melanocytosisは極めてまれな疾患であり，臨床的，病理組織学的特徴について文献的考察を加え報告する。

キーワード: leptomeningeal melanocytosis, diffuse, central nerve system

Primary diffuse leptomeningeal melanocytosis of the central nervous system:A case report

Hiromasa Kobayashi^1,2, Mikiko Aoki¹, Yoshinobu Horio², Kazuhiro Samura², Masakazu Ookawa², Tooru Inoue², and Kazuki Nabeshima¹

Departments of ¹Pathology and ²Neurosurgery, Faculty of Medicine, Fukuoka University

（論文受付　2015年9月8日）

（採用決定　2015年11月27日）