症例報告

COL1A1-PDGFBキメラ遺伝子の同定によって確診し得たplaque-like dermatofibrosarcoma protuberansの1例

大城　由美¹　　　山元　英崇²　　　佛淵　由佳³
飛田　　陽¹　　　緋田　哲也⁴　　　岡部　　寛⁵
庄野　佳孝⁵　　　小田　義直²

（¹松山赤十字病院病理診断科，²九州大学大学院医学研究院形態機能病理学，
³飯塚病院病理科，⁴松山赤十字病院皮膚科，⁵松山赤十字病院形成外科）

要旨: 70歳，女性。約45年前から前胸部左側の褐色斑に気づいていたが，徐々に拡大してきたため当院を受診，生検にてdermatofibrosarcoma protuberans （DFSP）を疑い，切除術を施行した。肉眼的に平坦な病変で，組織学的には真皮の浅層から皮下脂肪層にかけて，紡錘形細胞が増殖する境界不鮮明な病変を認めた。細胞密度は低いが，CD34強陽性，Factor XIIIa陰性，S100蛋白陰性などの所見はDFSPに合致した。RT-PCRにてCOL1A1-PDGFBのキメラ遺伝子を確認しDFSPの確診に至った。その経過と肉眼型により確定診断が困難であったDFSPを報告する。

キーワード: skin, dermatofibrosarcoma protuberans, DFSP, plaque-like variant, COL1A1-PDGFB fusion gene

A case report of plaque-like dermatofibrosarcoma protuberans comfirmed by COL1A1-PDGFB fusion gene detected by RT-PCR

Yumi Oshiro¹, Hidetaka Yamamoto², Yuka Hotokebuchi³, Akira I. Hida¹, Tetsuya Hida⁴, Kan Okabe⁵, Yoshitaka Shono⁵, and Yoshinao Oda²

¹Department of Pathology, Matsuyama Red Cross Hospital
²Department of Anatomic Pathology, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University
³Department of Pathology, Iizuka Hospital
⁴Department of Dermatology, Matsuyama Red Cross Hospital
⁵Department of Plastic Surgery, Matsuyama Red Cross Hospital

（論文受付　2014年10月27日）

（採用決定　2015年5月25日）