症例報告

副鼻腔原発のPhosphaturic mesenchymal tumor, mixed connective tissue variantの1例

井上　暢子¹　　　有廣　光司²　　　城間　紀之²
平川　勝洋³

（¹広島大学医学部，²広島大学病院病理診断科，³同　耳鼻咽喉科）

要旨: 症例は40代，男性。約4年前より全身の痛みが出現し，血液生化学的にリンの低下とアルカリホスファターゼの高値を指摘され低リン血症性骨軟化症と診断された。約4ケ月前より鼻出血を呈し，頭部CTおよびMRI検査にて両側前頭洞および右篩骨洞内に腫瘤陰影を見出され切除された。肉眼的に腫瘤は2×1.5×1.4cm大，淡紅色で浮腫状であった。組織学的に腫瘍細胞は中等大ないし小型，立方状ないし多角形で一定の配列パターンを示さなかった。腫瘤は大小の不整形血管を囲繞してシート状に増生する腫瘍であり，浸潤像はなかった。免疫組織化学的に腫瘍細胞はfibroblast growth factor （FGF） 23およびsomatostatin receptor type 2Aが陽性であり，phosphaturic mesenchymal tumor，mixed connective tissue variantと診断した。

キーワード: frontal sinus, hypophosphatemic osteomalacia, phosphaturic mesenchymal tumor, mixed connective tissue variant, FGF23

A case of phosphaturic mesenchymal tumor, mixed connective tissue variant of paranasal sinuses

Tomoko Inoue¹, Koji Arihiro², Noriyuki Shiroma², and Katsuhiro Hirakawa³

¹Hiroshima University School of Medicine Departments of ²Anatomical Pathology and ³Otorhinolaryngology, Hiroshima University Hospital

（論文受付:2014年8月28日）

（採用決定:2015年4月22日）