症例報告

乳癌治療による二次性AML骨髄移植後，2年を経て発症した中枢神経系移植後リンパ増殖性疾患の1例

村田麻里子¹　　　宇高　直子²　　　入部　康弘¹　　　江中　牧子²　　　立花　崇孝³　　　古屋　充子⁴

（¹横浜市立大学医学部医学科，²横浜市立大学附属病院病理診断科，³同　リウマチ血液感染内科，⁴横浜市立大学医学部分子病理学講座）

要旨: 症例は62歳女性。左乳癌治療で放射線化学療法施行後，二次性の急性骨髄性白血病を発症した。非血縁同種骨髄移植施行により免疫抑制状態となり，移植2年後に左大脳に病変が出現し，翌月に死亡した。生前脳病変の診断は確定せず，鑑別として急性骨髄性白血病の中枢神経再発，乳癌の再発，感染症が挙げられていた。病理解剖により，急性骨髄性白血病治療の骨髄移植後，慢性GVHDに対する免疫抑制剤を長期間使用したことによる中枢神経系移植後リンパ増殖性疾患と判明した。

キーワード: primary central nervous system post-transplant lymphoproliferative disorder, acute myelogenous leukemia, graft versus host disease

A case of primary central nervous system post-transplant lymphoproliferative disorder in a patient with breast carcinoma induced-AML who underwent allogeneic bone marrow transplantation

Mariko Murata¹, Naoko Udaka², Yasuhiro Iribe¹, Makiko Enaka², Takayoshi Tachibana³, and Mitsuko Furuya⁴

¹Yokohama City University School of Medicine
Departments of ²Pathology and ³Internal Medicine and Clinical Immunology, Yokohama City University Hospital
⁴Department of Molecular Pathology, Yokohama City University Graduate School of Medicine

（論文受付　2014年6月17日）

（採用決定　2014年11月17日）