症例報告

Thymoma associated graft-versus-host like diseaseの1例

小林　一博^1,2　　　藤澤　智美³　　　酒々井夏子¹　　　齊郷智恵美^1,4　　　鬼頭　勇輔^1,4　　　廣瀬　善信⁵　　　原　　　明^1,2　　　清島眞理子³　　　宮崎　龍彦¹

（¹岐阜大学医学部附属病院病理部，²岐阜大学大学院医学系研究科腫瘍病理学，³同　皮膚病態学，⁴同　形態機能病理学，⁵大阪医科大学医学部病理学教室）

要旨: 症例は49歳，男性。35歳時に胸腺腫摘出術施行。術後9年で倦怠感，下痢，体重減少が出現。左腸骨部に胸腺腫の再発をみとめステロイド治療開始。症状の軽快とともに，腫瘍は一時消失。腫瘍の再増大に伴い掻痒感を伴った皮疹が全身へ拡大し下痢も悪化，肝機能障害も顕在化し患者は死亡した。皮膚生検，下部消化管生検，肝生検でGVHD様の臓器傷害をみとめた。胸腺腫の病勢に連動して皮膚，消化管，肝の症状が発現することからthymoma associated graft-versus-host like diseaseと診断した。

キーワード: Thymus, Thymoma associated graft-versus-host like disease, histology, and enterocolitis

A case of thymoma associated graft-versus-host like disease

Kazuhiro Kobayashi^1,2, Tomomi Fujisawa³, Natsuko Suzui¹, Chiemi Saigo^1,4, Yusuke Kito^1,4, Yoshinobu Hirose⁵, Akira Hara^1,2, Mariko Seishima³, and Tatsuhiko Miyazaki¹

¹Division of Pathology, Gifu University Hospital
Departments of ²Tumor Pathology, ³Dermatology, and ⁴Pathology and Translational Research, Gifu University Graduate School of Medicine
⁵Department of Pathology, Osaka Medical College

（論文受付　2014年7月18日）

（採用決定　2014年11月11日）