症例報告

コハク酸脱水素酵素サブユニットBの免疫染色が陰性となった胃plexiform fibromyxomaの1例

松崎　直美^1,2　　　桜井　孝規¹　　　黒澤　　学^1,3　　　南口早智子¹　　　三上　芳喜^1,4　　　羽賀　博典¹

（¹京都大学医学部附属病院病理診断科，²田附興風会北野病院病理診断科，³市立長浜病院中央検査科，⁴熊本大学医学部附属病院病理診断科）

要旨: 症例は30代後半の女性で，胃前庭部の幽門輪近傍に径35mm大の境界明瞭な粘膜下腫瘍を指摘された。組織学的には，粘膜下層に主座を置く蔓状·多結節状の腫瘍で，細血管に富む粘液調の間質を伴う紡錘形細胞の増殖を認めた。免疫組織化学では，腫瘍細胞はα平滑筋アクチン（以下αSMA）がびまん性に陽性，desminが一部陽性で，S100，KIT，DOG 1，コハク酸脱水素酵素サブユニットB（succinate dehydrogenase subunit B，以下SDHB）は陰性，Ki-67標識率は1%未満であった。組織学的にはplexiform fibromyxomaを考える組織像であったが，腫瘍細胞のコハク酸脱水素酵素産生は確認できず，2型GISTとの疾患の異同が問題と考えられた。

キーワード: stomach, submucosal tumor, plexiform fibromyxoma, plexiform angiomyxoid myofibroblastic tumor, succinate dehydrogenase

A case of plexiform fibromyxoma of the stomach with negative for succinate dehydrogenase subunit B （SDHB）, immunohistochemically

Naomi Matsuzaki^1,2, Takaki Sakurai¹, Manabu Kurosawa^1,3, Sachiko Minamiguchi¹, Yoshiki Mikami^1,4, and Hironori Haga¹

¹Department of Diagnostic Pathology, Kyoto University Hospital
²Laboratory of Diagnostic Pathology, Kitano Hospital
³Department of Laboratory Medicine, Nagahama Municipal Hospital
⁴Department of Diagnostic Pathology, Kumamoto University Hospital

（論文受付　2014年6月2日）

（採用決定　2014年10月17日）美