症例報告

副甲状腺関連蛋白質（parathyroid hormone-related protein;PTHrP）産生を伴った静脈内平滑筋腫症の1例

小野　響子^1,5　　　古屋　充子²　　　野澤　昭典^3,5　　　平田　　豪⁴　　　稲山　嘉明⁵

（¹神奈川県立がんセンター病理診断科，²横浜市立大学医学部分子病理学講座，³国際医療福祉大学熱海病院病理診断科，⁴横浜市立大学附属市民総合医療センター婦人科，⁵同　病理診断科）

要旨: 症例は50歳女性。腹部膨満感を主訴に来院後，嘔吐がみられ，精査の結果，子宮腫瘍と高PTHrP血症，高カルシウム血症を指摘され，単純子宮全摘術·両側付属器切除術が行われた。腫瘍は静脈内進展を伴い組織学的には富細胞型平滑筋腫の像を呈した。免疫組織化学染色ではPTHrP陽性像を認め，本症例をPTHrP産生性富細胞型静脈内平滑筋腫症と診断した。高PTHrP血症を来す平滑筋腫は報告例が少なく静脈内平滑筋腫症の症例は過去に報告がみられない。これらの関係性について更なる検討が必要であると思われた。

キーワード: 子宮，PTHrP産生腫瘍，静脈内平滑筋腫症，高カルシウム血症

A case of PTHrP-producing Intravenous leiomyomatosis

Kyoko Ono^1,5, Mitsuko Furuya², Akinori Nozawa^3,5, Gou Hirata⁴, and Yoshiaki Inayama⁵

¹Department of Pathology, Kanagawa Cancer Center
²Department of Molecular Pathology, Yokohama City University School of Medicine
³Department of Pathology, International University of Health and Welfare, Atami Hospital
⁴Department of Gynecology and ⁵Diagnostic Pathology, Yokohama City University Medical Center

（論文受付　2013年11月18日）

（採用決定　2014年2月13日）