症例報告

ALK陽性肺癌の1例

佐藤奈帆子¹　　　島尻　正平^2,3　　　鍋島　篤典³　　　山田　壮亮³　　　笹栗　靖之³

（¹北九州総合病院病理診断科，²産業医科大学病院病理部，³産業医科大学第二病理）

要旨: 症例は60代男性で重喫煙者。胸部X線異常陰影で発見された原発性肺腺癌であり，胸膜播種，遠隔転移を認めcStage IVの診断となった。合併症予防のために葉切除+胸膜生検術が施行された。病理組織学的には中∼低分化型の腺房型肺腺癌でMucinous cribriform patternとSolid signet-ring cell patternを呈しAnaplastic lymphoma kinase （ALK）陽性肺癌が疑われた。免疫染色でALK陽性であり，Fluorescence in situ hybridization （FISH）にてALK染色体転座が確認された。ALK陽性肺癌に典型的な2つの組織型を有しHE染色標本から遺伝子変異が類推された教訓的な症例であったため報告する。

キーワード: lung, adenocarcinoma, ALK mutation, mucinous cribriform pattern, solid signet-ring cell pattern

A case of ALK-rearranged lung adenocarcinoma

Naoko Satou¹, Shohei Shimajiri^2,3, Atsunori Nabeshima³, Sousuke Yamada³, and Yasuyuki Sasaguri³

¹Kitakyushu General Hospital, Department of Diagnostic Pathology
²Department of Surgical Pathology, University of Occupational and Environmental Health
³ Department of Cellular and Cell Biology, School of Medicine, University of Occupational and Environmental Health

（論文受付　2013年7月1日）

（採用決定　2013年11月7日）