症例報告

原発性硬化性胆管炎に高分化型胆管癌および潰瘍性大腸炎を併発し長期経過した1剖検例

布木　誠之¹　　　諸橋　聡子²　　　清野　浩子²　　　呉　　雲燕²　　　吉澤　忠司²　　　鬼島　　宏²

（¹弘前大学医学部医学科6年，²弘前大学大学院医学研究科病理生命科学講座）

要旨: 症例は50代男性，剖検12年前，アルカリフォスファターゼ高値，抗ミトコンドリア抗体陰性，他の自己抗体陰性，ERCPにて胆管の不整な狭窄と拡張を認め，臨床的にPSCと診断された。剖検10年前に胆汁細胞診でClass V, adenocarcinomaの診断となり手術を試みたが部位特定には至らなかった。剖検4年前下血を契機に潰瘍性大腸炎と診断された。剖検2ケ月前，食道静脈瘤が破裂し，全身状態不良となり永眠された。剖検では，肝臓の胆管周囲に同心円状の線維化が高度にみられ，肝内胆管に乳頭状増生する高分化型腺癌が認められた。

キーワード: liver, primary sclerosing cholangitis, cholangiocarcinoma, ulcerative colitis

An autopsy case of primary sclerosing cholangitis with intrahepatic cholangiocarcinoma and ulcerative colitis which was long followed up

Masayuki Fuki¹, Satoko Morohashi², Hiroko Seino², Yunyan Wu², Tadashi Yoshizawa², and Hiroshi Kijima²

¹Student of School of Medicine, Hirosaki University
²Department of Pathology and Bioscience, Hirosaki University Graduates School of Medicine

（論文受付　2012年9月25日）

（採用決定　2013年7月8日）