症例報告

妊娠中に発症し高度のネフローゼを呈した急性糸球体腎炎の生検例

伏見聡一郎1, 2   桑本 聡史2,3   野坂 加苗2,4   徳安 祐輔2   中本  周2   上浦  望5   尾田 高志6    城  謙輔7    松川 昭博1

1岡山大学大学院医歯薬学総合研究科病理学(第一·免疫),2鳥取県立中央病院病理診断科,3鳥取大学医学部分子病理学,4同 器官病理学,5神戸市立医療センター神戸中央市民病院腎臓内科,6防衛医科大学校腎臓内科,7仙台社会保険病院病理部)

要旨: 症例は妊娠中の20代女性。高度のネフローゼ症候群を呈し,腎生検が行われた。組織学的に糸球体の腫大と管内への炎症細胞浸潤を認めた。免疫染色では有意な所見は得られなかったが,組織化学的に糸球体でplasmin活性が認められ,溶連菌感染後急性糸球体腎炎と考えられた。本例の鑑別診断においてplasmin活性の酵素組織化学的所見が意義あると考えられた。文献的考察も加えて報告する。

キーワード: kidney, nephritic syndrome, acute poststreptococcal glomerulonephritis, preeclam psia, nephritis-associated plasmin receptor


A biopsy case of nephrotic syndrome due to acute glomerulonephritis during pregnancy

Soichiro Fushimi1,2, Satoshi Kuwamoto2,3, Kanae Nosaka2,4, Yusuke Tokuyasu2, Shu Nakamoto2, Nozomu Kamiura5, Takashi Oda6, Kensuke Jo7, and Akihiro Matsukawa1

1Department of Pathology and Experimental Medicine, Okayama University Graduate School of Medicine, Dentistry and Pharmaceutical Sciences
2Department of Pathology, Tottori Prefectural Central Hospital
Departments of 3Molecular Pathology and 4Organ Pathology, Tottori University School of Medicine
5Department of Nephrology, Kobe City Medical Center general Hospital
6Department of Nephrology, National Defense Medical College
7Department of Pathology, Sendai Shakai Hoken Hospital

(論文受付 2012年10月30日)

(採用決定 2013年1月23日)