症例報告

右心房に発生した滑膜肉腫の1例

高田　彰子¹　　　加島　健司¹　　　矢田　直美¹　　　駄阿　　勉¹　　　西田　陽登¹　　　荒金　茂樹¹　　　廣石　和章²　　　首藤　敬史³　　　宮本　伸二³　　　横山　繁生¹

（¹大分大学医学部診断病理学講座，²同　第1外科，³同　心臓血管外科）

要旨: 60代男性の右心房に発生し，偶然発見された滑膜肉腫を経験したので報告する。肉眼的には，黄褐色，脆弱，境界明瞭な拇指頭大の腫瘍であった。組織学的にはN/C比の高い短紡錘形細胞の密な束状増殖から成り，核分裂像も散見された。免疫染色ではBCL2，CD99，上皮マーカーが陽性を示し滑膜肉腫を疑ったが，キメラ遺伝子SYT-SSXは検出できなかった。術後11ケ月，右心房壁内と前縦隔に生じた再発腫瘍からSYT-SSX1が検出され，最終的に単相線維型滑膜肉腫と診断した。心滑膜肉腫は極めて稀で，本例は術後36ケ月の長期生存が確認されている貴重な症例である。　

キーワード: heart, synovial sarcoma, SYT-SSX1

A case report of synovial sarcoma of the heart

Shoko Takata¹, Kenji Kashima¹, Naomi Yada¹, Tsutomu Daa¹, Haruto Nishida¹, Motoki Arakane¹, Kazuaki Hiroishi², Takashi Shutou³, Shinji Miyamoto³, and Shigeo Yokoyama¹

Departments of ¹Diagnostic Pathology, ²Surgery I, and ³Cardiovascular Surgery, Faculty of Medicine, Oita University

（論文受付　2012年2月 7日）

（採用決定　2012年5月28日）