症例報告

好中球浸潤を伴い非典型的所見を呈した縦隔B細胞リンパ芽球性リンパ腫の1例

追切　裕江¹　　　諸橋　聡子²　　　高杉かおり^2,3
清野　浩子²　　　佐藤　冬樹²　　　吉川　　徹^2,4
小笠原紘志^2,4　　　小野　真史^2,5　　　米内山真之介^2,4
鬼島　　宏²

（¹弘前大学医学部医学科，²弘前大学大学院医学研究科病理生命科学講座，³同　消化器血液内科学講座，⁴同　消化器外科学講座，⁵東邦大学医療センター大森病院消化器内科）

要旨: 患者は60代男性で，背部痛増悪のため救急搬送された。画像所見より，縦隔型肺癌，骨転移疑いとなり，急激に容態が悪化し永眠された。剖検の結果，右肺門·右側中·上縦隔にわたる長径11 cm もの巨大な腫瘤と胸椎に溶骨性病変が認められた。組織学的には，高いN/C比を示すクロマチンに富む核を有する異型リンパ球がびまん性増生し，腫瘍内部には壊死も認められた。異型リンパ球周囲に好中球浸潤を伴っており診断に苦慮したが， 免疫組織化学染色よりB-LBLと診断された。

キーワード: mediastinum, B-cell lymphoblastic lymphoma, immunohistochemistry

A case of B-cell lymphoblastic lymphoma of mediastinum, associated with neutrophilic infiltration

Hiroe Oikiri¹, Satoko Morohashi², Kaori Takasugi^2,3, Hiroko Seino², Fuyuki Sato², Toru Yoshikawa^2,4, Hiroshi Ogasawara^2,4, Shinji Ono^2,5, Shinnosuke Yonaiyama^2,4, and Hiroshi Kijima²

¹Student of School of Medicine, Hirosaki University, Aomori
Departments of ²Pathology and Bioscience, ³Gastroenterology and Hematology, and ⁴Gastroenterological Surgery, Hirosaki University Graduate School of Medicine, Aomori
⁵Department of Internal Medicine, Toho University Omori Medical Center, Tokyo

（論文受付　2011年11月 1日）

（採用決定　2012年 3月30日）