症例報告

門脈圧亢進症を契機に発見された特発性上腸間膜動脈-下腸間膜静脈シャントの1剖検例

松村　　望¹　　　横尾　英明¹　　　中里　洋一¹
三浦あやか²　　　堀口　昇男²　　　渋沢　信行²
森　　昌朋²

（¹群馬大学大学院医学系研究科病態病理学分野，²群馬大学医学部附属病院肝臓代謝内科）

要旨: 79歳男性，死亡の2ケ月前，食道静脈瘤によるタール便により門脈圧亢進症が発見され，CT，血管造影により上腸間膜動脈-下腸間膜静脈シャントと診断された。胸腹水の持続と全身循環不全で死亡した。剖検すると，上腸間膜動脈から異常なfeeder血管が伸び，シャント病変へと連続し，そこから出たdrainer血管は下腸間膜静脈へと連続し，脾静脈と合流した後，門脈へと還流していた。シャント病変部には，動脈，静脈いずれとも判別し難い異常な血管が無数に形成されており，先天的な動静脈奇形によるものと考えられた。

キーワード: superior mesenteric artery, inferior mesenteric vein, shunt, portal hypertension, arteriovenous malformation

An autopsy case of idiopathic superior mesenteric artery-inferior mesenteric vein shunt with portal hypertension

Nozomi Matsumura¹, Hideaki Yokoo¹, Yoichi Nakazato¹, Ayaka Miura², Norio Horiguchi², Nobuyuki Shibusawa², and Masatomo Mori²

Departments of ¹Human Pathology and ²Internal Medicine, Gunma University Graduate School of Medicine

（論文受付　2011年 7月25日）

（採用決定　2011年10月 6日）