症例報告

診断に苦慮した細気管支肺胞上皮癌の1例

畑中　一仁　　　吉岡　孝子　　　梅北　善久
谷本　昭英

（鹿児島大学大学院医歯学総合研究科腫瘍学講座分子細胞病理学分野）

要旨: 70代，女性。乳癌術後，右下葉に増大傾向のあるmixed-ground glass opacity陰影を認め，区域切除術を施行。組織学的には構造が保たれた肺胞上皮置換性の病変で，異型は弱く，粘液貯留や線毛を有する細胞が混在した複雑な像を認めた。免疫染色より転移は否定的で，粘液非産生性の単一な細胞の肺胞上皮置換性増殖より粘液非産生性細気管支肺胞上皮癌と診断した。粘液や線毛上皮の混在は背景の間質性変化に伴うものと考えられた。近年，末梢小型腺癌を診断する機会が増えているが，本症例のように異型が弱く，背景に間質性変化等が加わった複雑な像の場合には標本全体像の把握が重要である。

キーワード: lung, bronchioloalveolar carcinoma, lepidic growth, pathological diagnosis

A case of bronchioloalveolar carcinoma with difficulties in the histopathological diagnosis

Kazuhito Hatanaka, Takako Yoshioka, Yoshihisa Umekita, and Akihide Tanimoto

Department of Molecular and Cellular Pathology, Kagoshima University Graduate School of Medical and Dental Sciences

（論文受付　2011年 2月 4日）

（採用決定　2011年 4月22日）