症例報告

AIDS患者における播種性非結核性抗酸菌症 （Mycobacterium genavense）の1例

新野　大介¹　　　松木　　啓²　　　田中　健之²
柳原　克紀³　　　大楠　清文⁶　　　林　徳真吉⁴
今泉　芳孝⁵　　　宮崎　泰司⁵　　　有吉　紅也²
大島　孝一¹

（¹久留米大学医学部病理学，²長崎大学病院感染症内科，³同　検査部，⁴同　病理部，⁵同　血液内科，⁶岐阜大学医学部病原体制御学分野）

要旨: 症例は20代後半，男性。AIDS患者で抗HIV療法が行われていた。骨髄と便から抗酸菌が同定され播種性抗酸菌症と診断。腹部CTで肝脾腫，腹腔内リンパ節腫脹を認め，腸間膜リンパ節生検が施行された。リンパ節に壊死はなく，泡沫状組織球がびまん性に増生していた。抗酸菌染色では組織球内に貪食された無数の抗酸菌を認め，シークエンス解析にてMycobacterium genavenseと判明した。免疫不全状態の患者における非結核性抗酸菌症のリンパ節病変は典型的な肉芽腫反応を示さないことが多く，抗酸菌染色が重要である。

キーワード: Mycobacterium genavense，AIDS，播種性抗酸菌症

Disseminated Mycobacterium genavense Infection in a patient with Aquired Immunodeficiency Syndrome（AIDS）

Daisuke Niino¹, Kei Matsuki², Takeyuki Tanaka², Katsunori Yanagihara³, Kiyofumi Ohkusu⁶, Tomayoshi Hayashi⁴, Yoshitaka Imaizumi⁵, Yasushi Miyazaki⁵, Kohya Ariyoshi², and Koichi Ohshima¹

¹Department of Pathology, School of Medicine, Kurume University
²Department of Clinical Medicine, Institute of Tropical Medicine ³Central Diagnostics Laboratory, Departments of ⁴Pathology, and ⁵Molecular Medicine and Hematology, Nagasaki University Hospital
⁶Department of Microbiology Regeneration and Advanced Medical Science, School of Medicine, Gifu University

（論文受付　2010年 8月 5日）

（採用決定　2010年11月19日）