原　　著

大腸sessile serrated polyp/adenomaの組織学的性状およびそこから生じた腺癌の組織発生に関する病理組織学的検討

和田　　了¹　　　森本　俊雄²　　　稲吉　達矢²
中杉　　仁²　　　青沼　　宏³　　　内田　士朗¹
山野　三紀¹　　　松本　道男¹　　　佐藤　浩一⁴
市田　隆文⁵

(¹順天堂大学医学部附属静岡病院病理診断科，²さくら胃腸科・外科，³青沼胃腸科クリニック，⁴順天堂大学医学部附属静岡病院外科，⁵同　消化器内科)

要旨: Serrated adenoma（鋸歯状腺腫，SA）の亜分類として近年提唱された「sessile serrated polyp/adenoma（SSP/SSA)」について，臨床病理学的に検討し，「右側結腸・女性・年長者に多い傾向にある」を再確認し，「SSP/SSAは大腸粘膜で起きている病変であるにもかかわらず，あたかも胃幽門腺粘膜に生じた不完全型腸上皮化生とおおむね同等の組織像である」ことを指摘し，「SSP/SSA内に併存した癌は腺管底部にある増殖帯を起点として生じた高分化型管状腺癌である」ことを推察した。

キーワード: colon, rectum, sessile serrated polyp/adenoma, hyperplastic polyp, adenocarcinoma

Pathological studies on the histological findings of colorectal sessile serrated polyp/adenoma, with special references of histogenesis of adenocarcinoma derived from its lesion

Ryo Wada¹, Toshio Morimoto², Tatsuya Inayoshi², Hitoshi Nakasugi², Hiroshi Aonuma³, Shiro Uchida¹, Miki Yamano¹, Michio Matsumoto¹, Koichi Sato⁴, and Takafumi Ichida⁵

Divisions of ¹Diagnostic Pathology, ⁴Surgery, and ⁵Gastroenterology, Juntendo University Shizuoka Hospital
²Sakura Gastroenterology and Digestive Surgery
³Aonuma Gastroenterological Clinic

(論文受付 2009年 5月27日)

(採用決定 2009年 9月30日)