症例報告

造血幹細胞移植後に発症したconstrictive bronchiolitis obliteransの1例

茂木　　愛^1,5　　 濱崎　　慎²　　　久良木隆繁³
樋口　隆男⁴　　　白石　武史⁴　　　高松　　泰⁵
田村　和夫⁵　　　鍋島　一樹¹

(¹福岡大学病院病理部，²福岡大学医学部病理学，³同　呼吸器内科，⁴福岡大学病院呼吸器・乳腺内分泌・小児外科，⁵同　腫瘍・血液・感染症内科)

要旨: 症例は32歳男性。悪性リンパ腫に対し同種末梢血造血幹細胞移植を施行し，寛解を維持していた。移植11ケ月後に臨床的に絞扼性細気管支炎constrictive bronchiolitis obliterans (CBO）と診断され，脳死下肺移植を行った。摘出肺のHE標本では細気管支の上皮下に軽度のリンパ球浸潤を伴って膠原線維が同心円状あるいはポリープ状に増生し，細気管支は様々な程度で狭窄していた。上皮の脱落や，平滑筋の増生も見られた。病変は細気管支に限局しており病理学的にCBOに相当する所見であった。

キーワード: Constrictive bronchiolitis obliterans, Hematopoietic stem cell transplantation, lung

Constrictive bronchiolitis obliterans following allogeneic bone marrow transplantation; a case report

Ai Mogi^1,5, Makoto Hamasaki², Takashige Kuraki³, Takao Higuchi⁴, Takeshi Shiraishi⁴, Yasushi Takamatsu⁵, and Kazuki Nabeshima¹

Departments of ¹Pathology, ⁴Thoracic, Endocrine and Pediatric Surgery, and ⁵Division of Medical Oncology, Infectious Disease, and Endocrinology, Fukuoka University Hospital
Departments of ²Pathology and ³Respiratory Medicine, School of Medicine, Fukuoka University

(論文受付 2008年10月24日)

(採用決定 2009年 5月11日)