症例報告

腸管穿孔をきたした腸管赤痢アメーバ症の1例

山本　雅大¹　　　徳差　良彦¹　　　山　　浩²
唐崎　秀則³　　　石崎　　彰³　　　葛西　眞一³
伊藤　　亮²　　　三代川斉之¹

(¹旭川医科大学病院病理部，²旭川医科大学寄生虫学講座，
³同　外科学講座消化器病態外科学分野)

要旨: 腸管穿孔をきたした劇症型腸管赤痢アメーバ症の1例を経験したので報告する。症例は73歳の男性，肝細胞癌で肝切除術後に難治性の下痢を発症，その後腸管穿孔をおこし腸管切除術を行った。組織学的に腸管壊死をともなう腸管アメーバ症を認め，血清学的およびPCRの結果，病原体はEntamoeba histolyticaと確定した。本例の様に腸管穿孔をおこす劇症型腸管赤痢アメーバ症はまれであり，劇症化の原因と赤痢アメーバ症の診断について考察した。

キーワード: colon, amebiasis, fulminant amebiasis, perforation

A case of fulminant intestinal amebiasis with perforation

Masahiro Yamamoto, Yoshihiko Tokusashi, Hiroshi Yamasaki, Hidenori Karasaki, Akira Ishizaki, Shinichi Kasai, Akira Itoh, and Naoyuki Miyokawa

¹Department of Surgical Pathology, Asahikawa Medical College Hospital
²Department of Parasitology and ³Division of Gastroenterologic and General Surgery, Department of Surgery, Asahikawa Medical College

(論文受付 2007年 1月12日)

(採用決定 2007年 3月 8日)