症例報告

前縦隔に巨大腫瘤を形成した結節硬化型ホジキンリンパ腫の
syncytial variantの1例

田代　幸恵¹　　　佐藤　栄一¹　　　白浜　　浩¹
北島　信一²　　　大納　伸人³　　　原口　浩一³
徳永　雅仁³　　　魚住　公治³　　　有村　　健⁴

(¹今給黎総合病院病理部，²鹿児島大学医学部・歯学部附属病院病理部，
³鹿児島大学大学院医歯学総合研究科人間環境学講座消化器疾患・生活習慣病学，
⁴鹿児島大学医学部・歯学部附属病院放射線部)

要旨: 症例は17歳男性。前縦隔に巨大腫瘤を指摘され開胸生検が施行された。組織学的には，広範な壊死巣やその周囲に炎症性背景を伴うlacunar 細胞の集簇性増殖が認められた。腫瘍細胞はCD15，CD30が陽性で，一部の細胞は胞体にCD79aの発現を示した。またin situ hybridizationでEpstein-Barr virus-encoded small RNA-1陽性であり，結節硬化型古典的ホジキンリンパ腫のsyncytial variantと診断した。本疾患は腫瘍細胞の集簇性増殖像から，時に癌や非ホジキンリンパ腫等との鑑別が問題となる。本稿ではそれらとの鑑別点も含めて報告する。

キーワード: mediastinum, syncytial variant, Hodgkin lymphoma, immunostaining, Epstein-Barr virus

A case of anterior mediastinal syncytial variant of nodular sclerosing classical Hodgkin lymphoma

Yukie Tashiro¹, Eiichi Sato¹, Hiroshi Shirahama¹, Shinichi Kitajima², Nobuhito Ohno³, Ko-ichi Haraguchi³, Masahito Tokunaga³, Kimiharu Uozumi³, and Takeshi Arimura⁴

¹Department of Pathology, Imakiire General Hospital
²Division of Surgical Pathology, Kagoshima University Hospital
³Department of Digestive Disease and Life-style related Disease Health Research Human and Environmental Sciences, Kagoshima University Graduate School of Medical and Dental Sciences
⁴Department of Radiology, Kagoshima University Hospital

(論文受付 2006年 8月25日)

(採用決定 2006年12月 8日)