福島医学雑誌 58 巻 4 号 2008
〔症例報告〕
難治性腹水を伴う肝硬変症例に対するTIPSの経験
遠藤 良幸1)，星野 正美2)，竹之下誠一1)
1)福島県立医科大学第2外科，2)大原綜合病院外科
（受付2008年4月24日 受理2008年8月5日）
Our Experience of TIPS for Refractory Ascites in Liver Cirrhosis
YOSHIYUKI ENDO1), MASAMI HOSHINO2) and SEIICHI TAKENOSHITA1)
1)Department of Surgery II, Fukushima Medical University, Fukushima, Japan, 2)Department of Surgery, Ohara General Hospital, Fukushima, Japan
要旨: 肝硬変患者における腹水の治療は難渋することが多く，患者の耐術能およびQOL の観点からみると，内科的治療以外にこれまで行われてきた観血的血行バイパス術は問題点が多い。経頸静脈的肝内門脈大循環シャント(transjugular intrahepatic portosystemic shunt; TIPS)は，経皮的操作のみで肝静脈-門脈間の短絡路を肝内に形成して門脈圧減圧を図る治療法であり，観血的血行バイパス術に比べ，より低侵襲な治療法と考えられる。今回我々は，肝硬変患者の難治性腹水に対してTIPS を施行し奏功した1症例を経験したので報告する。
索引用語: TIPS，腹水，肝硬変症，シャント
Abstract: Treatment for the ascites of a patient with cirrhosis is often accompanied with difficulty. From a point of view of physical abilities to take an operation and QOL of the patient, an invasive surgery such as a blood circulation bypass operation except medical treatment seems to have many problems. Transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS) is a therapy to plan portal blood pressure decompression by making a short circuit road between hepatic vein-portal veins in the liver only by percutaneous operation. Therefore, it is thought to be a less invasive therapy compared with a blood circulation bypass operation. We report herein a case of refractory hepatic ascites treated successfully with a transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS).
Key words:TIPS, ascites, liver cirrhosis, shunt