福島医学雑誌 57 巻 2 号 2007
〔症例報告〕
化学療法が有効であった評価可能病変を有する子宮肉腫2例
森村 豊1)，橋本 歳洋1)，坂本 且一1)，
羽生 忠義1)，渡辺 尚文2)，添田 周2)，
藤森 敬也2)，佐藤 章2)
1)慈山会医学研究所付属坪井病院婦人科
2)福島県立医科大学医学部産科婦人科学講座
(受付2006年11月27日)
Successful Chemotherapy for Measurable Disease of Uterine Sarcomas : Report of Two Cases
YUTAKA MORIMURA1) TOSHIHIRO HASHIMOTO1), KATUICHI SAKAMOTO1),
TADAYOSHI HANYU1), TAKAFUMI WATANABE2), SHU SOEDA2),
KEIYA FUJIMORI2) and AKIRA SATO2)
1)Department of Gynecology, Tsuboi Cancer Center Hospital, Koriyama
2)Department of Obstetrics and Gynecology, Fukushima Medical University School of Medicine, Fukushima
要旨: 子宮肉腫は比較的稀な腫瘍で，悪性度が高く予後不良で有用な化学療法も確立されていない。評価可能病変を有する子宮肉腫2例に対して組織型別にレジメを考慮した化学療法を行い，奏効したので報告する。症例1は78歳の子宮癌肉腫 (異所性)IV期例で，腹膜播種病変を有し子宮全摘術と腹腔内腫瘍の摘出術を行ったが，腹腔内病変が残存した。Paclitaxel+Carboplatin療法を3回行い，残存病変は消失した。症例2は49歳で子宮平滑筋肉腫の子宮全摘後の骨盤内再発例であった。摘出術を試みたが，腫瘍が残存した。Cyclophosphamide, Vincristine, Adriamycin, Dacarbazine療法を6回行い病変が縮小した。子宮肉腫は，多彩な組織起源から発生することから組織型を考慮した化学療法を選択することが重要であり，前方視的研究による有効なレジメの確立が望まれる。
索引用語: 子宮肉腫，化学療法，奏功例，症例報告
Abstract: Uterine sarcomas are rarely but not extremely rarely neoplasms. These aggressive features involve poor prognosis. We report two cases of uterine sarcomas which revealed response for chemotherapy. In Case 1, she had received hysterectomy and tumorectomy for stage IV disease of uterine carcinosarcoma. She received chemotherapy of TJ (paclitaxel, carboplatin). Her residual tumor in abdomen disappeared after 3 courses of TJ. Case 2 as patient with leiomyosarcoma had received tumorectomy for recurrent pelvic mass. She received CYVADIC (cyclophosphamide, vincristine, epirubicin, dacarbazine) therapy. After 6 courses of CYVADIC, her residual pelvic tumor remarkably reduced.
The chemotherapy for uterine sarcomas is not determined because of heterogeneity of these tumors. The prospective study should be made for determination of suitable regimen for uterine sarcomas.
Key words: Uterine sarcoma, Chemotherapy, Response cases, Case report