福島医学雑誌 57 巻 1 号 2007
〔原 著〕
2005年福島県心臓胸部大血管手術統計報告
佐藤 洋一1)，横山 斉1)，安藤 正樹2)，小川 智弘3)，
菅野 恵4)，鈴木 世考5)，高橋 昌一6)，丹治 雅博7)，
萩原 賢一8)，林 晃一9)，廣田 潤10)，
前場 覚11)，渡辺 正明12)
1)福島県立医科大学医学部心臓血管外科学講座
2)福島赤十字病院心臓血管外科
3)福島第一病院心臓血管外科
4)脳神経疾患研究所附属総合南東北病院心臓血管外科
5)白河病院心臓血管外科
6)星総合病院心臓血管外科
7)太田西ノ内病院心臓血管外科
8)大原総合病院附属大原医療センター心臓血管外科
9)会津中央病院心臓血管外科
10)いわき市立総合磐城共立病院心臓血管外科
11)竹田総合病院心臓血管外科
12)福島県立会津総合病院心臓血管外科
（受付 2007年1月17日）
An Annual Report of Cardiac and Thoracic Aortic Surgery
in Fukushima Prefecture during 2005
YOICHI SATO, HITOSHI YOKOYAMA, MASAKI ANDO, TOMOHIRO OGAWA,
MEGUMU KANNO, SEKOU SUZUKI, SHOICHI TAKAHASHI, MASAHIRO TANJI,
KENICHI HAGIWARA, KOICHI HAYASHI, JUN HIROTA, SATORU MAEBA
and MASAAKI WATANABE
Department of Cardiovascular Surgery, Fukushima Medical University School of Medicine, Fukushima
要旨: 全県における心臓血管外科手術を集計し検討を加える試みは今までに例をみない。また，全県的に成績を検討しデータを共有することは臨床的に大変重要と考えられる。このような主旨のもとに2005年の福島県全体の心臓胸部大血管手術を集計し，手術数および成績，そして手術の特徴について検討を加えた。人口あたりの総手術数は，全国に比し福島県で僅かに少なかった。疾患別では，弁膜症で多い傾向を示し先天性心疾患および冠動脈疾患で少なかった。特に冠動脈疾患は全国の0.58倍の手術数で，福島県の冠動脈疾患治療の現状を反映した結果であった。手術成績は，全国に比し僅かであるが良好であった。特に先天性心疾患および弁膜症，心筋梗塞合併症手術で良好であった。部分的には，冠動脈バイパス術（CABG）再手術および急性A型解離手術で良好であり，弁膜症再手術および胸部大動脈瘤破裂例で不良であった。術式の特徴は，心拍動下CABGと胸部大動脈瘤に対するステントグラフト治療の割合が高く，CABGにおける動脈グラフト使用の割合が高かった。本県における低侵襲治療戦略の特徴が明示された。
索引用語: 福島県統計，心臓血管手術，手術成績, 2005年
Abstract: Although the sharing of data regarding surgical outcomes on a prefectural basis is of great clinical importance, no efforts to compile and investigate outcomes of cardiovascular surgeries on a prefectural basis have been reported to date. We therefore compiled data for all cardiac and thoracic aortic surgeries performed between 2005 in Fukushima prefecture, and determined the number, outcomes, and characteristics of these surgeries. The total number of surgeries per population was slightly lower in Fukushima prefecture relative to the national rate. Specifically, surgeries for valvular disease tended to be relatively high, while those for congenital heart disease and coronary artery disease were relatively low. In particular, the number of surgeries for coronary artery disease was only 0.58 times as much as the national rate. This result reflected the current state of treatment of coronary artery disease in Fukushima prefecture. Surgical outcomes were slightly more favorable relative to national data. Outcomes were particularly favorable for surgeries for congenital heart disease, valvular disease, and complications of myocardial infarction. More specifically, outcomes for repeat Coronary Artery Bypass Grafting (CABG) and acute type A aortic dissection were favorable, while those for repeat surgery for valvular disease and ruptured thoracic aortic aneurysms were unfavorable. Regarding the characteristics of surgeries, the proportions of off-pump CABG and stent graft treatment for thoracic aortic aneurysms were high, as was the proportion of artery graft use in CABG. These findings demonstrate the predominance of minimally invasive approaches to treatment in Fukushima prefecture.
Key words: Cardiovascular surgery, Early outcome, Annual report, Fukushima prefecture