福島医学雑誌 56 巻 3 号 2006
〔症例報告〕
UFTが奏効した骨転移を伴う肝細胞癌の1例
雷 毅1)，物江 恭子1)，菅野有紀子1)
斎藤 広信1)，高橋 敦史1)，入澤 篤志1)
齋藤 拓朗2)，後藤 満一2)，大平 弘正1)
1)福島県立医科大学医学部内科学第二講座
2)福島県立医科大学医学部外科学第一講座
（受付 2006年4月26日）
A Case of Hepatocellular Carcinoma with Bone Metastases Effectively Treated
by Orally Administered UFT
TSUYOSHI RAI1), KYOKO MONOE1), YUKIKO KANNO1),
HIRONOBU SAITO1), ATSUSHI TAKAHASHI1), ATSUSHI IRISAWA1),
TAKURO SAITO2), MITSUKAZU GOTOH2) and HIROMASA OHIRA1)
1) Department of Internal Medicine II, Fukushima Medical University School of Medicine, Fukushima
2) Department of Surgery I, Fukushima Medical University School of Medicine, Fukushima
要旨: 症例は58歳の男性。1年前，アルコール性肝障害に合併した肝細胞癌にて肝右葉切除術を施行された。病理学的診断では中分化型肝細胞癌で脈管侵襲は認められなかったが，肝内再発と右肩関節への骨転移が出現した。同部位に放射線治療がなされたが治療効果はなく，UFTを経口投与したところ内服3ヶ月後に骨転移巣，肝内転移巣の縮小，消失と腫瘍マーカーの正常化が得られた。肝内多発，他臓器転移などの進行例に対する治療法は確立しておらず治療成績も不良なことが多い。今回の症例のようにUFTは進行癌症例，局所治療が不可能な症例に対して副作用もなく安全に行われ，良好な結果が得られる可能性のある治療法の一つであると考えられた。
索引用語: 肝細胞癌，骨転移，UFT
Abstract: A 58-year-old man with hepatocellular carcinoma (HCC) due to alcoholic liver injury received partial liver resection. Nine months after operation, recurrent tumor was found in the residual liver and bone metastasis was noted at the right shoulder bone. Oral-UFT administration was started. Three months later, the titer of PIVKA-II was reduced to the normal level and CT showed complete disappearance of the recurrent HCC. This case suggests that oral-UFT administration is a safe and effective therapy for postoperative HCC, even with bone metastasis.
Key words: Hepatocellular carcinoma, bone metastasis, UFT