福島医学雑誌 53 巻 3 号 2003

〔症例報告〕

異所性灰白質を伴った統合失調症の1症例

上野 卓弥,橋本 幹男,三浦  至,菊地百合子
増子 博文,丹羽 真一


福島県立医科大学医学部神経精神医学教室


(受付 2003年8月8日)

A Case of Schizophrenia with Gray Matter Heterotopias

TAKUYA UENO, MIKIO HASHIMOTO, ITARU MIURA,
YURIKO KIKUCHI, HIROBUMI MASHIKO
and SHIN-ICHI NIWA

Department of Psychiatry, Fukushima Medical University,
School of Medicine, Fukushima

要旨: 頭部MRI上,異所性灰白質(gray matter heterotopias;GMHs)を伴った統合失調症の1症例を報告した。症例は16歳の女性で,思考障害(困惑),焦燥,不眠に引き続き,幻聴,被害妄想および一過性の精神運動興奮が認められた。頭部MRIで,側脳室近傍白質部に結節性の灰白質を認め,異所性灰白質と診断された。薬物療法への反応は良好で,ハロペリドールにより改善を認め,その後の3年間,少量のハロペリドールの維持療法により精神症状は再燃せず,社会適応も良好である。異所性灰白質は,統合失調症の発達障害仮説を支持する重要な所見と考えられた。

索引用語: 異所性灰白質,統合失調症,発達障害仮説,MRI

Abstract: Abstract: We reported a case of schizophrenia with gray matter heterotopias (GMHs) examined by head magnetic resonance imaging (MRI).
  The case was a 16-year-old woman. At first, embarrassment, impatience, and insomnia appeared. Subsequently, auditory hallucination, delusion of persecution, and transient excitement followed. In head MRI, the nodular gray matter was shown in the white matter near the lateral cerebral ventricle, which was diagnosed as GMHs.
  A small dose of haloperidol was effective. The maintenance medication of the same drug for three years kept good social adaptation.
  GMHs was considered to be a important evidence which supports the neurodevelopmental basis of schizophrenia.

Key words: GMHs (Gray matter heterotopias), Schizophrenia, MRI (magnetic resonance imaging), Neurodevelopmental basis of schizophrenia